¿Qué es un plan Medicare Advantage?
Medicare Original es la cobertura individual estándar hospitalaria (Parte A) y médica (Parte B) ofrecida por el gobierno federal. Medicare Original no cubre algunos servicios de rutina, como de la vista y dentales.
Medicare Advantage (Parte C) es una alternativa que se ofrece a través de compañías de seguros privadas. Estos planes ofrecen una gama completa de beneficios además de la cobertura de la Parte A y la Parte B que recibe de Medicare Original.
Para mayor comodidad, muchos planes de Medicare Advantage también pueden incluir cobertura de fármacos recetados de la Parte D de Medicare y beneficios complementarios importantes. Elimina la necesidad de una póliza suplementaria de Medicare (Medigap). Cada plan de Medicare Advantage está regulado por el gobierno para garantizar que reciba todo lo que ofrece Medicare Original y más.
Los Planes de Necesidades Especiales con Doble Elegibilidad (Dual Eligible Special Needs Plans, D-SNP) son planes Medicare Advantage para personas que califican tanto para Medicare como para Medicaid. Sentara Medicare ofrece D-SNP para respaldar las necesidades únicas de las personas con ingresos y recursos limitados. Nuestros planes incluyen beneficios adicionales como coordinación de la atención, transporte y asignaciones para servicios dentales, de la vista y de la audición.
Parte A: Hospital
- Hospitalización
- Centro de enfermería especializada
- Cuidados paliativos
- Salud en el hogar especializada
Parte B: Médicas
- Servicios de médicos
- Atención ambulatoria
- Suministros médicos
- Servicios preventivos
- Algunos fármacos (criterios específicos)
Parte C: Medicare Advantage
- Combina las Partes A y B con la atención administrada
Parte D: Cobertura de medicamentos recetados
- Fármacos recetados
Sentara Medicare en comparación con Medicare Original
Para garantizar que se satisfagan todas sus necesidades, los Planes de Necesidades Especiales con Doble Elegibilidad (Dual Eligible Special Needs Plans, D-SNPs) Medicare Advantage ofrecidos por Sentara Medicare son planes integrales que cuentan con cobertura hospitalaria, médica y de fármacos recetados. Además, obtendrá beneficios complementarios y una mejor protección de los costos de bolsillo.
| Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original | |
| Parte A (seguro hospitalario) | Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original |
| Parte B (seguro médico y de médicos) | Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original |
| Parte D (cobertura para fármacos recetados) | Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original |
| Costos de bolsillo más predecibles | Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original |
| Beneficios dentales y para la vista | Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original |
| Programas de acondicionamiento físico y bienestar | Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original |
| Citas virtuales con médicos | Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original |
| Sentara Medicare D-SNP (Medicare Advantage) | Medicare Original |
Conceptos básicos de Medicare
Obtenga información acerca de los conceptos básicos de Medicare para poder tomar decisiones importantes con confianza.Medicare importa
Lea sobre lo que le importa en artículos como ¿Qué es un D-SNP?, Recursos para cuidadores familiares, Dónde acudir para recibir atención y ¿Qué es la doble elegibilidad parcial de Medicare? Obtener conocimientos puede ayudarle a tomar decisiones bien fundadas sobre su salud y presupuesto.
Reciba ayuda con los costos de fármacos recetados
Las personas con recursos e ingresos limitados pueden calificar para la Ayuda adicional para pagar los costos de sus fármacos recetados. La Ayuda adicional se denomina subsidio por bajos ingresos (Low Income Substance, LIS) y ayuda a pagar una parte de su prima mensual de la Parte D, el deducible anual y los copagos.