Declaración de cumplimiento de la prohibición de la cláusula de secreto

Sentara Health Plans está recopilando información para cumplir con los plazos de la Declaración de cumplimiento de la prohibición de la cláusula de secreto (Gag Clause Prohibition Compliance Attestation, GCPCA) requerida, con vencimiento a más tardar el 31 de diciembre de 2025.

La cláusula de secreto prohíbe que los planes de salud grupales y los emisores de seguros de salud celebren acuerdos con proveedores que impidan que los inscritos, los patrocinadores de planes o los proveedores que derivan vean datos de costos y calidad específicos del proveedor.

Los planes y emisores deben declarar anualmente a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS) que cumplen con todos los requisitos. Como cortesía, Sentara Health Plans hará la declaración en nombre de los grupos completamente asegurados y autofinanciados. Los requisitos para estos grupos son los siguientes:

• Grupos totalmente asegurados: no se requiere acción
• Grupos autofinanciados y BusinessEDGE^®: se requiere que envíe un formulario con información del grupo a Sentara Health Plans

Los grupos autofinanciados y BussinessEDGE recibirán un correo electrónico con un enlace para completar un formulario electrónico para recopilar los puntos de datos necesarios. El formulario debe enviarse antes del 15 de octubre de 2025. Una vez recibida, procesaremos la información y enviaremos la declaración a los CMS antes del 31 de diciembre de 2025.

Formulario de certificación de cláusula de secreto de la Ley CAA

Para obtener información sobre cómo completar el formulario, visite las preguntas frecuentes del formulario de cláusula de secreto de la Ley CAA. Puede encontrar más detalles sobre las normativas y los requisitos en el sitio web de CMS o en preguntas frecuentes en nuestro sitio web.

Contacte a su representante de Sentara Health Plans si tiene preguntas.