Programa de oncología

OncoHealth administra el programa de gestión de beneficios oncológicos de Sentara Health Plans (SHP). El programa incluye apoyo para la gestión de autorizaciones previas de todas las líneas de negocios comerciales, de Medicaid y Medicare de SHP para miembros con un diagnóstico de cáncer que requiere fármacos quimioterapéuticos (orales e infusiones), fármacos para el manejo de síntomas, agentes de apoyo, fármacos de radioterapia y pruebas genéticas moleculares.

Más información sobre OncoHealth

Plan de cuidados anticipados

Sentara Health y el Centro de Ética de Atención Médica de Sentara ofrecen a la comunidad la oportunidad de completar su plan de voluntades anticipadas (directivas anticipadas) y registrarlo, sin cargo, en nuestro Registro de Directivas Anticipadas nacional a través del Registro de Testamentos en Vida de los EE. UU.

Guías de planificación de cuidados anticipados

Evitar el uso de antibióticos

Evitar el uso de antibióticos se centra en garantizar que los antibióticos solo se utilicen para infecciones bacterianas diagnosticadas o con niveles elevados de sospecha.  

Evitar el uso de antibióticos

Gestión de beneficios de laboratorio

Avalon proporciona servicios de gestión de pruebas de rutina (Routine Testing Management, RTM) a Sentara Health Plans a través de la revisión automatizada de pruebas de laboratorio de alto volumen y bajo costo.

Gestión de beneficios de laboratorio

Conjunto de herramientas de prevención y tratamiento de la obesidad pediátrica

Recursos relacionados con el entrenamiento sobre la salud, herramientas de medición del crecimiento, directrices clínicas, programas basados en la medicina y más.

Ver el conjunto de herramientas

Administración de la atención

Programa de gestión de pruebas genéticas

El programa de gestión de pruebas genéticas (Genetic Testing Management, GTM), llevado a cabo en asociación con Avalon, incluye políticas médicas nuevas y revisadas, un proceso nuevo de solicitud de autorización, directrices y revisiones previas al servicio coherentes para ciertos servicios de pruebas genéticas que se aplicarán tanto a los socios proveedores solicitantes como a los proveedores que los prestan.

Avalon se centra en la educación de los proveedores tanto antes como después de la determinación. Avalon revisa la necesidad médica y se enfoca en la codificación correcta al corroborar si el código representa adecuadamente la prueba que se solicita. De lo contrario, intentamos educar a los proveedores sobre estos componentes. Al combinar ambos procesos de revisión —necesidad médica y codificación—, nos aseguraremos de que se identifique y determine que el servicio correcto es clínicamente apropiado de acuerdo con las directrices y mejores prácticas del laboratorio especializado basadas en la evidencia. Más información.

Programa de trasplante administrado de Optum

Sentara Health Plans utilizará el programa de trasplante administrado (Managed Transplant Program, MTP) de Optum de los servicios de administración de la atención para todos los trasplantes de órganos y sangre/médula para los planes comerciales de Sentara Health Plans. La red de trasplantes solo estará compuesta por los Centros de Excelencia de Optum, Children’s Hospital of the King’s Daughters, Sentara Norfolk General Hospital y Virginia Oncology Associates. 

Programas para dejar de fumar

Ayude a sus pacientes a dejar de fumar con Stay Smokeless for Life, un programa gratuito para dejar de fumar basado en evidencia. Los miembros elegibles reciben acceso a una biblioteca de videos y un kit de herramientas diseñado para promover el éxito a largo plazo.

Consulte los detalles del programa para dejar de fumar