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Discrepancia entre el diagnóstico y el modificador - Actualización de la política

Actualización de la política: POLDIMO060125
Fecha de entrada en vigencia:
1 de junio de 2025
Estado actual:
No corresponde
Estado futuro:
De acuerdo con las directrices del manual ICD-10-CM, algunos códigos de diagnóstico indican lateralidad, al especificar si la afección ocurre en la parte izquierda o en la parte derecha, o si es bilateral. La comparación entre el diagnóstico y el modificador evalúa el diagnóstico lateral asociado con la línea de reclamación para determinar si el modificador del procedimiento coincide con el diagnóstico lateral.
Plan(es) aplicable(s):
Medicaid y Medicare
Política aplicable:
Número de política: 3812
Propietario de empresa:
Costo de la atención

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Diagnosis to Modifier Mismatch